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Dermatologia clínica · Asa Sul, Brasília

Tratamento de hiperidrose em Brasília

Hiperidrose é suor excessivo por glândulas sudoríparas hiperfuncionantes — a ponto de a pessoa suar em repouso. Atinge de 2% a 3% da população nas mãos, pés e axilas, e menos de 40% de quem tem procura ajuda médica. Tem tratamento, e são vários.

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Avaliação dermatológica em consulta.
Consulta dermatológica na Clínica Art Corporis, na Asa Sul.
  • 01 CRM-DF 10012 Dra. Janaina Barbaresco
  • 02 RQE 4862 Dermatologia
  • 03 Asa Sul Brasília · DF

Em resumo

Uma resposta clara antes dos detalhes.

Transpirar é normal e é assim que o corpo regula a temperatura. Na hiperidrose, as glândulas trabalham além do necessário. Quando atinge mãos, pés ou axilas — as formas palmar, plantar e axilar — sem causa identificável, é chamada primária ou focal. Quando decorre de outra condição médica, é secundária — e aí o suor pode ocorrer no corpo todo. Separar as duas é a primeira tarefa da consulta.

Os dois tipos

Primária e secundária.

A distinção não é acadêmica: na secundária, tratar o suor sem investigar a causa deixa passar a doença de base.

  • Primária ou focal

    Atinge mãos, pés ou axilas. Afeta de 2% a 3% da população e, na maioria dos casos, nenhuma causa é encontrada. Fatores emocionais e hereditários pesam.

  • Secundária

    Decorre de outra condição médica. O suor pode ocorrer no corpo todo ou em uma área só, e a avaliação precisa investigar o que está por trás.

  • Onde acontece

    Axilas, palmas das mãos, rosto, cabeça, sola dos pés e virilha são as regiões mais atingidas.

Causas secundárias

O que pode estar por trás.

A lista existe para justificar por que a consulta investiga antes de tratar — não para autodiagnóstico.

  • Endócrinas e metabólicas

    Hipertireoidismo, distúrbios de controle de glicose, acromegalia, menopausa e feocromocitoma.

  • Cardíacas e pulmonares

    Doença cardíaca, doença pulmonar e derrame entram entre as causas possíveis.

  • Neurológicas

    Doença de Parkinson e lesão na medula espinhal podem cursar com sudorese excessiva.

  • Outras

    Ansiedade, câncer, síndrome carcinoide, tuberculose e outras infecções, além de determinados medicamentos e substâncias.

Quando procurar

Sinais de que vale a consulta

Suor excessivo não é frescura nem falta de higiene. É condição médica com tratamento.

  • Suar em repouso, sem esforço nem calor
  • Suor que molha roupa, papel ou teclado no dia a dia
  • Mãos que atrapalham cumprimentar, escrever ou usar aparelhos
  • Suor que interfere em escolhas de carreira e de convívio
  • Suor generalizado ou de início recente na vida adulta
  • Suor noturno associado a outros sintomas

Como funciona o atendimento

Da consulta ao acompanhamento

O diagnóstico é clínico, feito a partir dos sintomas e de uma série de perguntas. A investigação de causa secundária vem antes de qualquer conduta.

  1. Consulta

    Avaliação das áreas atingidas, do padrão do suor, do histórico familiar e das medicações em uso.

  2. Investigação

    Avaliação da possibilidade de a hiperidrose estar ligada a uma doença de base.

  3. Indicação

    Escolha do tratamento conforme a área, a intensidade e o que já foi tentado.

  4. Acompanhamento

    Reavaliação da resposta e definição do intervalo, quando o tratamento for de efeito temporário.

O tratamento

As opções disponíveis

São várias, com perfis muito diferentes de eficácia, duração e efeito colateral. A escolha depende da área e da intensidade.

  • Antitranspirantes com princípios ativos específicos, em concentração adequada
  • Anticolinérgicos orais, eficazes para alguns pacientes mas pouco prescritos pelos efeitos indesejáveis
  • Betabloqueadores ou benzodiazepínicos na transpiração ligada ao estresse
  • Iontoforese, mais eficaz para mãos e pés, em sessões de 10 a 20 minutos
  • Toxina botulínica tipo A, conhecida como botox, aplicada em pontos na área de maior sudorese
  • Simpatectomia torácica endoscópica, reservada a casos graves sem resposta às demais opções

A toxina botulínica tem efeito máximo em cerca de duas semanas e duração temporária, entre 6 e 8 meses, quando é preciso reaplicar. A simpatectomia é procedimento cirúrgico, encaminhado a serviço especializado, e não é conduta de primeira linha.

Decisão informada

O que é preciso saber

Cada opção resolve um pedaço do problema e cobra um preço próprio. Conhecer os dois lados é o que permite escolher.

  • Anticolinérgicos têm efeito colateral

    Boca seca, tontura e dificuldade para urinar estão entre os motivos pelos quais são pouco prescritos.

  • Iontoforese não é isenta

    Os efeitos colaterais são raros, mas incluem bolhas e rachaduras na pele. Exige várias sessões e hoje é menos utilizada.

  • Toxina é temporária

    O efeito dura de 6 a 8 meses e depois é preciso reaplicar. Não é solução definitiva.

  • A cirurgia tem contrapartida

    A principal complicação da simpatectomia é passar a suar em áreas onde isso não acontecia, sobretudo abdome e costas. As mãos podem ficar muito secas nos primeiros meses.

Dra. Janaina Barbaresco, dermatologista, na recepção da Clínica Art Corporis em Brasília

Quem realiza

Quem indica e aplica na Art Corporis

A avaliação é da Dra. Janaina Barbaresco, dermatologista e membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia. O diagnóstico vem antes de qualquer conduta.

  • 1997 Graduação em Medicina pela Universidade de Brasília.
  • 2002 Especialização em Dermatologia no Hospital Universitário de Brasília.
  • SBD Membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
  • SES-DF Dermatologista da Secretaria de Saúde do Distrito Federal desde 2002.

Conhecer a trajetória completa ↗

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns.

Respostas educativas. A conduta do seu caso é definida em consulta.

Suor excessivo é doença?

Quando as glândulas sudoríparas são hiperfuncionantes a ponto de a pessoa suar em repouso, sim: é a hiperidrose, condição médica com tratamento.

Qual o melhor tratamento?

Não existe melhor: existe o indicado para a sua área, a sua intensidade e o que você já tentou. Cada opção tem eficácia, duração e efeito colateral próprios.

A toxina botulínica resolve de vez?

Não. O efeito máximo aparece em cerca de duas semanas e dura de 6 a 8 meses, quando é necessário reaplicar.

Preciso operar?

A simpatectomia é reservada a casos graves, de difícil controle ou de sudorese disseminada, quando os demais tratamentos falharam. É encaminhamento, não primeira linha.

Pode ser sinal de outra doença?

Pode. Quando decorre de outra condição médica é chamada de hiperidrose secundária, e a avaliação investiga isso antes de tratar o suor.

Antitranspirante comum resolve?

Em parte dos casos, antitranspirantes com princípios ativos específicos e concentração adequada dão conta. É o primeiro degrau da conduta.

Aviso

Este conteúdo é educativo e não substitui a avaliação médica presencial. Anticolinérgicos, betabloqueadores, toxina botulínica e procedimentos cirúrgicos têm indicações, contraindicações e efeitos adversos definidos, discutidos em consulta.

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Onde estamos

Clínica Art Corporis em Brasília.

SEPS Q 709/909, Bloco A, Sala 04, 1º Subsolo
Centro Médico Júlio Adnet · Asa Sul · Brasília/DF
CEP 70390-095

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Próximo passo

Suor excessivo tem tratamento.

Na consulta, a Dra. Janaina avalia a área, a intensidade e a possibilidade de causa secundária, e define qual das opções faz sentido para o seu caso.

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