Contorno corporal · Asa Sul, Brasília
Braquioplastia em Brasília
Braquioplastia, ou lifting de braço, retira o excesso de pele e de gordura entre a axila e o cotovelo. Exercício fortalece o músculo e não trata pele que já perdeu elasticidade. Essa diferença é o que define a indicação.
- 01 CRM-DF 7236 Dr. Joemar Barbaresco
- 02 RQE 5003 Cirurgia Plástica
- 03 Desde 1995 Asa Sul · Brasília
Em resumo
Uma resposta clara antes dos detalhes.
A braquioplastia retira o excesso de pele e de gordura entre a axila e o cotovelo, com cicatriz na face interna do braço. É indicada quando a pele já perdeu elasticidade e não acompanha mais o contorno — situação que exercício e lipoaspiração isolada não corrigem.
Em resumo
O grau da flacidez define a cirurgia.
Oscilação de peso, envelhecimento e herança genética deixam o braço com aspecto flácido. O que muda entre um caso e outro é se há só gordura, só excesso de pele, ou os dois, e essa distinção define desde uma lipoaspiração isolada até uma cirurgia que se estende da axila ao cotovelo. A cicatriz costuma ficar na face interna do braço. Na Art Corporis a cirurgia é feita no Hospital Dia próprio, na Asa Sul, em Brasília.
Fundamentos
O que é braquioplastia?
É a cirurgia que retira o excesso de pele e de gordura entre a axila e o cotovelo. Também aparece como dermolipectomia de braços e como lifting braquial.
Pele e músculo são coisas diferentes, e aí está a confusão mais comum. Exercício fortalece o tríceps e melhora o tônus, e não devolve elasticidade a uma pele que já a perdeu.
Três causas levam à frouxidão do braço. A queda de produção de colágeno com a idade, a perda de peso abrupta que deixa sobra de pele, e a predisposição genética.
A cirurgia troca excesso de pele por cicatriz. Essa conta precisa estar clara antes de qualquer agendamento, porque a cicatriz fica na face interna do braço e é longa.
Os quatro níveis
A classificação que orienta a técnica.
A extensão da cirurgia sai do que o exame físico encontra.
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Primeiro nível
Aumento de gordura, sem flacidez de pele. Pode ser tratado por lipoaspiração, sem retirada de pele.
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Segundo nível
Flacidez de pele sem aumento de gordura. A opção é a resseção de pele, sem lipoaspiração, em triângulo, em fuso ou em mini T ou mini L.
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Terceiro nível
Flacidez de pele com aumento de gordura. Associa lipoaspiração e resseção, geralmente em fuso, com cicatriz que pode chegar perto do cotovelo.
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Quarto nível
Flacidez extensa ao longo do braço e da axila. Exige braquioplastia associada a plástica da axila, com cicatriz que termina próximo à marca do sutiã.
O nível muda o desenho da incisão, e o desenho da incisão é o que você vai ver depois. É por isso que a conversa sobre cicatriz acontece na consulta, e não no retorno.
Os três portes
Microlipo, braquioplastia ou upper body lift.
A extensão da cirurgia acompanha a extensão do problema.
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Microlipo de braços
Aspiração de pequenos acúmulos de gordura com cânula fina, sem retirada de pele. Indicada quando a elasticidade está preservada e o incômodo é volume localizado.
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Braquioplastia
Retirada de pele, com ou sem lipoaspiração associada, conforme o nível de flacidez. É a cirurgia do excesso de pele do braço.
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Upper body lift
Quando a flacidez depois de grande perda de peso envolve dorso, mamas e braços juntos. As incisões podem ficar nas axilas, nas mamas e na face posterior dos braços.
Subir de porte sem indicação troca cicatriz por nada. Descer de porte num caso que pede mais deixa sobra de pele. O exame físico é o que classifica.
Indicações
Para quem a cirurgia é indicada.
A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica estabelece critérios que a consulta verifica antes de qualquer agendamento.
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Após grande perda de peso
Por dieta, exercício ou cirurgia bariátrica, quando os braços ficaram flácidos ou com excesso de pele.
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Predisposição genética
Quem tem tendência hereditária à flacidez, mesmo sem grande variação de peso.
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Flacidez pela idade
Perda de elasticidade adquirida com o avanço da idade e a queda na produção de colágeno.
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Critérios de segurança
Não ser fumante, não estar acima do peso, não sofrer grandes variações de peso e não ter doença que aumente o risco cirúrgico ou prejudique a cicatrização.
Antes da cirurgia
O que a avaliação verifica
A braquioplastia é uma das cirurgias em que o preparo pesa mais no resultado da cicatriz.
- Grau da flacidez e presença de gordura localizada
- Peso estável, porque variação recente muda a indicação
- Tabagismo, que aumenta risco de infecção e necrose
- Diabetes e outras condições que afetam a cicatrização
- Histórico pessoal ou familiar de cicatriz hipertrófica ou quelóide
- Elasticidade da pele da axila, quando a flacidez chega até lá
- Expectativa quanto à cicatriz, que é longa e visível no início
Como funciona o atendimento
Do nível de flacidez ao acompanhamento
A cirurgia dura em média 3 horas e a anestesia pode ser geral ou local com sedação, conforme o caso. Quando associada a outros procedimentos, o tempo aumenta.
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Consulta
Exame físico do braço, classificação do nível de flacidez, histórico clínico e conversa sobre a cicatriz que aquele nível exige.
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Planejamento
Definição da técnica e do desenho da incisão, dos exames pré-operatórios e do tempo de recuperação previsto.
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Cirurgia
Realizada no centro cirúrgico próprio da clínica, classificado como EAS Tipo III, com equipe própria.
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Acompanhamento
Retornos programados com o próprio Dr. Joemar por até 12 meses, sem custo adicional, acompanhando a maturação da cicatriz.
Preparo
O que levar e como se preparar?
Aqui o preparo entra direto no resultado. Cigarro e diabetes descontrolada são os dois fatores que mais estragam a cicatriz desta cirurgia.
- Exames pré-operatórios e liberação clínica
- Controle do diabetes, quando houver, por afetar diretamente a cicatrização
- Suspensão do cigarro pelo prazo orientado
- Peso estável nas semanas anteriores, sem emagrecimento em curso
- Malha compressiva de braços comprada antes, no tamanho orientado
- Suspensão de medicamentos conforme orientação médica
- Jejum conforme a orientação da equipe de anestesia
- Travesseiros extras em casa, para apoiar os braços ao dormir
- Roupas que abram na frente, para vestir sem levantar os braços
- Acompanhante para a alta e para os primeiros dias em casa
No dia
Como é o dia da cirurgia.
A marcação é feita antes da anestesia e define quanta pele sai.
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Marcação
Feita com o paciente em pé e com o braço afastado do corpo, antes da anestesia. É nessa posição que o excesso de pele se mostra como ele é.
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Anestesia e tempo
Geral ou local com sedação, conforme a extensão. A cirurgia dura em média 3 horas.
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Cirurgia
Lipoaspiração quando indicada, retirada do excesso de pele na face interna do braço e sutura em camadas.
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Fim do procedimento
Curativo e malha compressiva. Os braços saem posicionados ao lado do corpo, e é assim que devem ficar.
Recuperação
Como é a recuperação da braquioplastia?
A complicação mais comum é a abertura da pele na linha de sutura. Quase todo o cuidado do pós gira em torno de evitar isso.
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Primeiras três semanas
Sem esforço e sem movimento intenso dos braços, e sem elevar os braços ao nível dos ombros ou acima. É a fase que define boa parte da cicatriz final.
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Primeiro mês
Malha compressiva por cerca de 1 mês, conforme a orientação. Dormir com os braços apoiados em travesseiros ao lado do corpo.
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Retorno às atividades
Liberado pelo cirurgião conforme a cicatrização. Exercício de membro superior costuma ser o último a voltar.
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Proteção solar
A área operada não deve ser exposta ao sol enquanto a cicatriz estiver em maturação.
Forçar os braços cedo demais é a causa mais frequente de abertura de pontos e de hematoma. As três primeiras semanas definem boa parte da cicatriz final.
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Centro cirúrgico próprio da Clínica Art Corporis, na Asa Sul. -
Sala de recuperação pós-anestésica do Hospital Dia. -
Leito de curta permanência com poltrona de acompanhante.
Sinais de alerta
Deiscência: o que observar na ferida.
Deiscência é a abertura da ferida cirúrgica, e é a complicação mais comum da braquioplastia. Pode ser parcial, quando só uma parte da sutura solta, ou completa.
A causa principal é tensão nas bordas da ferida. Nesta cirurgia a tensão vem do movimento do braço, e é por isso que as três primeiras semanas pedem o braço quieto.
Infecção, diabetes, obesidade e retorno precoce à atividade física aumentam o risco. São os mesmos fatores que a avaliação verifica antes da cirurgia.
Quatro sinais pedem retorno imediato: dor que cresce em vez de diminuir, inchaço e vermelhidão fora do esperado, saída de secreção purulenta, e abertura visível da ferida.
Quanto mais cedo a deiscência é identificada, mais simples é o manejo. Na dúvida, o retorno resolve em uma consulta.
Cicatriz
Como cuidar da cicatriz.
A cicatriz da braquioplastia é longa e fica na face interna do braço. O cuidado dos primeiros meses muda como ela fica.
Cicatriz hipertrófica é a que fica elevada e firme sem passar dos limites do corte, e costuma melhorar com o tempo. Quelóide é a que cresce além da ferida original, pode doer e não costuma melhorar sozinho.
A face interna do braço é área de movimento, e área de movimento é justamente onde a cicatriz hipertrófica é mais comum. Isso reforça o repouso das primeiras semanas.
Compressão e gel ou fita de silicone são os cuidados usados para achatar a cicatriz. Histórico pessoal ou familiar de quelóide muda a conduta e entra na avaliação antes da cirurgia.
Decisão informada
Riscos e limites
É cirurgia de cicatriz longa e visível. Quem opera precisa saber disso desde a consulta, porque a troca é excesso de pele por cicatriz.
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A cicatriz é longa
Fica na face interna do braço e, conforme o nível, pode ir da axila até perto do cotovelo. Não existe braquioplastia sem cicatriz.
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Abertura da sutura
É a complicação mais comum, geralmente por forçar os braços cedo. Hematoma também pode ocorrer pelo mesmo motivo.
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Infecção e necrose
Possíveis em qualquer cirurgia. Pacientes diabéticos e tabagistas têm risco maior de infecção, necrose e problemas de cicatrização.
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Seroma
Acúmulo de líquido sob a pele operada. É um dos motivos da malha compressiva no primeiro mês.
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Alteração de sensibilidade
A face interna do braço pode ficar dormente por semanas ou meses, com melhora gradual.
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O resultado depende de você
Manter o peso, o tipo de pele, a herança genética e a prática regular de atividade física influenciam a duração. O corpo envelhece, e alguma perda de firmeza é natural.
Indicação
Quem pode fazer braquioplastia?
A condição de entrada é a pele ter perdido elasticidade e o peso já estar estável.
- Pessoas com excesso de pele nos braços e elasticidade comprometida
- Peso estável, sem grandes variações recentes
- Sem tabagismo ativo
- Sem doença que aumente o risco cirúrgico ou prejudique a cicatrização
- Disponibilidade para três semanas com os braços em repouso
- Aceitação da cicatriz longa na face interna do braço
Limites
Quando a braquioplastia não é indicada?
Há casos em que a conduta é trocar de técnica e casos em que ela é adiar.
Pele com elasticidade preservada e só gordura localizada não pede retirada de pele. Nesses casos a lipoaspiração ou a microlipo de braços resolve, sem cicatriz longa.
Emagrecimento em curso adia a cirurgia. Retirar pele antes do fim da perda de peso deixa sobra nova pouco tempo depois.
Tabagismo ativo adia. A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica indica que o paciente não seja fumante, pelo risco de infecção, necrose e problema de cicatrização.
Diabetes descompensada e doença que prejudique a cicatrização adiam a cirurgia até estarem controladas.
Quem realiza
Quem opera na Art Corporis
O responsável técnico da clínica é o Dr. Joemar Barbaresco, cirurgião plástico e diretor da Clínica Art Corporis desde a fundação, em 1995. A equipe de anestesia e de enfermagem é própria e acompanha todas as etapas.
- 1987 Graduação em Medicina — Universidade Federal de Goiás — UFG
- 1989 Cirurgia Geral — Título de especialista pelo Hospital das Clínicas da UFG
- 1992 Cirurgia Plástica — Residência médica no Hospital Regional da Asa Norte — HRAN
- SBCP Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
- 1995 Clínica Art Corporis — Diretor técnico, na Asa Sul, Brasília
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns.
Respostas educativas. A indicação do seu caso é definida em consulta.
Exercício resolve flacidez de braço?
Exercício fortalece e melhora o tônus muscular, e não trata excesso de pele que perdeu elasticidade nem gordura localizada. São problemas diferentes, com soluções diferentes.
Onde fica a cicatriz?
Geralmente na face interna do braço. A extensão depende do nível de flacidez e, nos casos mais extensos, pode ir da axila até perto do cotovelo.
A cicatriz da braquioplastia some com o tempo?
Não, ela é permanente. A face interna do braço é área de movimento, o que aumenta a chance de cicatriz hipertrófica, e por isso o repouso das três primeiras semanas e a compressão pesam tanto no resultado.
Qual a diferença entre braquioplastia e microlipo de braços?
A microlipo aspira pequenos acúmulos de gordura com cânula fina e não retira pele, servindo para quem tem elasticidade preservada. A braquioplastia retira pele, e é a indicação quando a elasticidade já foi perdida.
Quanto tempo dura a cirurgia?
Em média 3 horas, conforme a quantidade de pele a ser retirada. Quando associada a outros procedimentos, dura mais.
Quanto tempo fico com os braços parados?
Esforço e movimento intenso ficam suspensos por cerca de 3 semanas, sem elevar os braços ao nível dos ombros ou acima. A malha compressiva segue por cerca de 1 mês.
Quando posso voltar à academia?
O retorno é liberado pelo cirurgião conforme a cicatrização, e o exercício de membro superior costuma ser o último a voltar.
O que é deiscência e como percebo?
É a abertura da ferida cirúrgica, parcial ou completa, e é a complicação mais comum desta cirurgia. Dor que cresce em vez de diminuir, inchaço e vermelhidão fora do esperado, saída de secreção purulenta e abertura visível da ferida pedem retorno imediato.
Fumante pode operar?
A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica indica que o paciente não seja fumante. O tabagismo aumenta o risco de infecção, necrose e problemas de cicatrização, e a avaliação é individual.
O resultado é permanente?
A pele retirada não volta, e a duração depende de manutenção do peso, tipo de pele, herança genética e atividade física. Com o envelhecimento, alguma perda de firmeza é esperada.
Quanto custa a braquioplastia?
Não divulgamos valores no site. O orçamento é definido depois da consulta, porque depende do nível de flacidez, da associação ou não com lipoaspiração e do tipo de anestesia.
Onde fazer braquioplastia na Asa Sul, em Brasília?
Na Clínica Art Corporis, SEPS Q 709/909, Bloco A, Sala 04, 1º Subsolo, Centro Médico Júlio Adnet, Asa Sul, Brasília/DF, CEP 70390-095. A cirurgia acontece no centro cirúrgico próprio da clínica, classificado como EAS Tipo III. Responsável técnico: Dr. Joemar Barbaresco, CRM-DF 7236 e RQE 5003. Agendamento pelo telefone (61) 3542-2782, de segunda a sexta, das 8h às 18h.
Aviso
Este conteúdo é educativo e não substitui a avaliação médica presencial. Toda cirurgia plástica tem riscos, contraindicações e limites, discutidos em consulta. Não divulgamos imagens de pacientes nem prometemos resultado: a indicação depende de exame físico e de histórico clínico individual. Referências técnicas: Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Grabb and Smith's Plastic Surgery e Cirurgia Plástica — Fundamentos e Arte (Mélega).
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- Atendimento Segunda a sexta, das 8h às 18h
- Telefone (61) 3542-2782
- WhatsApp (61) 99921-6282
- E-mail clinicaartcorporis@uol.com.br
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Próximo passo
Comece pelo grau da flacidez.
Na consulta, o Dr. Joemar examina o braço, classifica o nível e explica qual técnica se aplica, qual cicatriz esperar e o que a recuperação exige.
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