Cirurgia facial · Asa Sul, Brasília
Mentoplastia em Brasília
Mentoplastia é a cirurgia do queixo: remodela o mento com implante ou com o próprio osso, avançando ou recuando a estrutura. Muitas vezes é indicada junto com a rinoplastia, porque o tamanho do queixo altera o tamanho percebido do nariz.
- 01 CRM-DF 7236 Dr. Joemar Barbaresco
- 02 RQE 5003 Cirurgia Plástica
- 03 Desde 1995 Asa Sul · Brasília
Em resumo
Uma resposta clara antes dos detalhes.
Mentoplastia é a cirurgia que remodela o queixo, por implante colocado sobre o osso ou por osteotomia, que corta e reposiciona o próprio osso. Corrige queixo retraído ou projetado e costuma entrar no mesmo planejamento da rinoplastia. Na Art Corporis é feita no Hospital Dia próprio, na Asa Sul, em Brasília.
Fundamentos
O que é mentoplastia?
É a cirurgia plástica do mento, o osso que forma o queixo. Muda projeção, altura e largura dessa estrutura, e com isso muda o perfil inteiro.
O queixo pequeno tem nome clínico: hipoplasia mandibular. Acontece quando o mento não acompanhou o crescimento do resto da face. O efeito visual vai além do próprio queixo, porque um mento retraído faz o nariz parecer maior e o pescoço parecer mais curto.
Duas famílias de técnica dão conta disso. Uma acrescenta material sobre o osso. A outra reposiciona o próprio osso, sem implantar nada.
A avaliação começa pelo perfil, e não pelo queixo isolado. Medimos a relação entre testa, nariz, lábio e mento, e verificamos a oclusão dentária. É essa medida que separa um caso de implante de um caso que precisa de osteotomia ou de avaliação odontológica antes.
As técnicas
As formas de remodelar o mento.
A escolha depende do que precisa ser corrigido: falta de projeção, excesso ou uma alteração de posição da mandíbula.
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Prótese de silicone
Indicada sobretudo para quem tem o queixo retraído. Uma prótese com formato específico para a região é introduzida no local.
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Porex
Polietileno biocompatível implantado para o aumento do queixo.
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Enxerto do próprio paciente
Osso ou gordura do próprio corpo podem ser usados como material de aumento.
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Ortognática
Manipulação do osso do maxilar e da mandíbula para melhor adequação em relação aos dentes. É a de maior porte do grupo.
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Osteotomia do mento
Fraturas programadas do próprio osso que avançam ou recuam o mento, sem material implantado.
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Via intraoral
Quando a técnica é intraoral, pode haver sutura interna na boca e dieta líquida por alguns dias.
Comparação
Implante ou osso: o que muda na prática.
Os dois caminhos corrigem o perfil, com invasividade, tempo e reversibilidade diferentes.
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Implante sobre o osso
Cirurgia de 1 a 2 horas, com retorno às atividades leves em 1 a 2 semanas. É menos invasiva e reversível: o implante pode ser trocado ou retirado. Indicada sobretudo no queixo retraído com oclusão normal.
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Osteotomia de avanço
O próprio osso do mento é cortado e fixado na nova posição com placas e parafusos. A cirurgia leva de 2 a 4 horas e a recuperação vai de 6 a 8 semanas. Não é reversível, e é o caminho quando existe alteração de mordida junto.
Os prazos são referência, não promessa: variam com a extensão do caso e com a evolução de cada pessoa. A escolha sai do exame e das imagens, e não da preferência por tempo de recuperação.
Indicações
Não é só estética.
A mentoplastia também é cirurgia reparadora, com indicação e diagnóstico próprios.
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Equilíbrio das proporções
Correção do queixo retraído ou projetado, com frequência junto do planejamento da rinoplastia.
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Deformidades por trauma
Correção de alterações provenientes de traumas.
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Doenças específicas
Deformidades decorrentes de doenças que afetam a estrutura óssea da face.
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Crescimento e desenvolvimento
Problemas ocorridos no crescimento ou no desenvolvimento, que exigem diagnóstico mais específico.
Antes da cirurgia
O que a avaliação considera
A escolha entre implante e osso não é preferência: sai do exame e das proporções da sua face.
- Proporções faciais e relação entre nariz, queixo e perfil
- Oclusão dentária e relação entre maxilar e mandíbula
- Necessidade ou não de avaliação odontológica associada
- Espessura do tecido sobre o mento
- Cirurgias faciais anteriores
- Se há indicação de associar rinoplastia no mesmo tempo cirúrgico
No dia
Como é feita a mentoplastia?
A sequência é a mesma nas duas técnicas. O que muda é o tipo de anestesia e o tempo dentro do centro cirúrgico.
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Chegada e preparo
Entrada no Hospital Dia da própria clínica, conferência dos exames e marcação do mento antes de ir para o centro cirúrgico.
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Anestesia
Local com sedação na maior parte dos casos de implante. Geral quando a técnica é óssea ou quando há outra cirurgia associada. Quem define é o anestesista, na avaliação pré-anestésica.
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Cirurgia
Acesso por dentro da boca, no sulco entre lábio e gengiva, ou por incisão pequena embaixo do queixo. O implante é posicionado sobre o osso; na osteotomia, o mento é cortado e fixado na nova posição.
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Recuperação e alta
Observação na sala de recuperação pós-anestésica e alta no mesmo dia na maioria dos casos de implante, com acompanhante.
Como funciona o atendimento
Da consulta ao acompanhamento
Em mentoplastia a consulta define mais do que a técnica: define se o caso é de cirurgia plástica isolada ou se precisa de avaliação odontológica junto.
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Consulta
Exame do perfil, medida das proporções faciais e avaliação da oclusão dentária. É aqui que se decide entre implante, osteotomia ou encaminhamento para a ortodontia.
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Exames e planejamento
Exames laboratoriais e, quando a técnica é óssea, imagem da face. O tamanho e o formato do implante saem dessa medida, e não de catálogo.
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Cirurgia
No centro cirúrgico da própria clínica, classificado como EAS Tipo III, com equipe própria de anestesia e enfermagem.
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Retornos
Retirada de pontos quando houver e acompanhamento enquanto o edema cede. O contorno definitivo leva meses para assentar.
Preparo
O que levar e como se preparar?
A preparação da mentoplastia tem um detalhe que as outras cirurgias faciais não têm: a boca costuma ser a via de acesso.
- Exames pré-operatórios e liberação clínica, quando indicada
- Suspensão de medicamentos conforme orientação médica
- Jejum conforme a orientação da equipe de anestesia
- Acompanhante para a alta e para as primeiras horas em casa
- Saúde bucal em dia, com tratamento dentário concluído antes
- Alimentos líquidos e pastosos em casa, para os primeiros dias
Recuperação
Como é a recuperação da mentoplastia?
O início é parecido nas duas técnicas. O prazo total é que separa uma da outra.
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Primeiros 3 dias
Inchaço no queixo e no lábio inferior. Dieta líquida quando o acesso foi por dentro da boca, com higiene oral orientada.
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1 a 2 semanas
Prazo de referência para voltar às atividades leves nos casos de implante. Fala e mastigação vão normalizando.
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6 a 8 semanas
Prazo de referência quando a técnica foi a osteotomia, pelo tempo de consolidação do osso.
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3 a 6 meses
O edema residual cede e o contorno definitivo aparece. A avaliação do resultado é feita nessa faixa, e não antes.
Nos casos por via intraoral não há cicatriz externa, mas há sutura interna na boca, o que muda a alimentação e a higiene dos primeiros dias. Impacto na região do queixo deve ser evitado enquanto a equipe orientar.
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Centro cirúrgico próprio da Clínica Art Corporis, na Asa Sul. -
Sala de recuperação pós-anestésica do Hospital Dia. -
Apartamento de recuperação do Hospital Dia.
Decisão informada
Riscos e limites
Implante é corpo estranho e osso é osso. Cada caminho tem risco próprio, e a consulta explica os dois antes da escolha.
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Riscos do implante
Deslocamento, extrusão e infecção são possíveis com material implantado, e podem exigir nova intervenção.
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Alteração de sensibilidade
A região do mento pode ficar com sensibilidade alterada no pós-operatório. Costuma ser transitória, mas é discutida antes.
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Não é procedimento isolado da face
O queixo altera a percepção do nariz. Corrigir um sem avaliar o outro pode não entregar o equilíbrio esperado.
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Casos reparadores são mais complexos
Quando há trauma, doença ou alteração de crescimento, a indicação e o diagnóstico são mais específicos e o planejamento é maior.
Indicação
Quem pode fazer mentoplastia?
A indicação depende do perfil, da oclusão e da saúde geral, avaliados na consulta.
- Adultos com crescimento facial já concluído
- Queixo retraído ou projetado que incomoda no perfil
- Saúde geral boa, com doença crônica controlada
- Saúde bucal em dia, sobretudo quando o acesso é pela boca
- Sem infecção ativa na boca ou na pele do queixo
- Expectativa alinhada ao que a técnica entrega
Limites
Quando a mentoplastia não é indicada?
Há casos em que a conduta certa é adiar, e casos em que ela é encaminhar.
Não é indicada com infecção ativa na boca ou na pele do queixo, que precisa ser tratada antes. Doença sistêmica descompensada e tabagismo ativo também adiam a cirurgia, pelo risco de má cicatrização e de perda do implante.
Quando a queixa principal é a mordida, o caso deixa de ser de cirurgia plástica isolada. A conduta passa a ser cirurgia ortognática, com avaliação conjunta de ortodontia. Encaminhar, nesse cenário, é o que resolve o problema da pessoa.
Em adolescente, a avaliação considera se o crescimento facial terminou. Operar antes disso arrisca um resultado que muda sozinho depois.
Quem realiza
Quem opera na Art Corporis
O responsável técnico da clínica é o Dr. Joemar Barbaresco, cirurgião plástico e diretor da Clínica Art Corporis desde a fundação, em 1995. A equipe de anestesia e de enfermagem é própria e acompanha todas as etapas.
- 1987 Graduação em Medicina — Universidade Federal de Goiás — UFG
- 1989 Cirurgia Geral — Título de especialista pelo Hospital das Clínicas da UFG
- 1992 Cirurgia Plástica — Residência médica no Hospital Regional da Asa Norte — HRAN
- SBCP Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
- 1995 Clínica Art Corporis — Diretor técnico, na Asa Sul, Brasília
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns.
Respostas educativas. A indicação do seu caso é definida em consulta.
A mentoplastia deixa cicatriz?
Quando feita por corte interno na boca, não há cicatriz externa. A via de acesso é definida em consulta, conforme a técnica indicada.
Pode ser feita com anestesia local?
Pode, dependendo do tempo da intervenção e da condição do paciente. A definição é do cirurgião junto da equipe de anestesia.
Por que indicam junto com a rinoplastia?
Porque o tamanho do queixo aumenta ou diminui o tamanho percebido do nariz. Avaliar os dois juntos é o que produz proporções faciais equilibradas.
Prótese ou osso: qual é melhor?
Não existe melhor, existe o indicado. A escolha depende do que precisa ser corrigido, das suas proporções e da espessura do tecido sobre o mento.
Vou precisar de dieta líquida?
Nos casos por via intraoral, sim, por alguns dias, por causa das suturas internas na boca.
Quando volto às atividades normais?
É variável e depende da técnica e da sua evolução. A orientação é sempre do cirurgião plástico.
Quanto tempo dura a cirurgia?
De 1 a 2 horas quando a técnica é o implante e de 2 a 4 horas na osteotomia de avanço. Esse tempo entra na definição do tipo de anestesia.
O implante de queixo precisa ser trocado com o tempo?
Não existe prazo de validade definido. Ele pode ser trocado ou retirado se houver deslocamento, infecção ou insatisfação com o volume, e essa reversibilidade é uma das diferenças para a técnica óssea.
Quanto custa a mentoplastia?
Não divulgamos valores no site. O orçamento é definido depois da consulta, porque depende da técnica indicada, do tipo de anestesia e de procedimentos associados, como a rinoplastia no mesmo tempo cirúrgico.
Onde fazer mentoplastia na Asa Sul, em Brasília?
Na Clínica Art Corporis, SEPS Q 709/909, Bloco A, Sala 04, 1º Subsolo, Centro Médico Júlio Adnet, Asa Sul, Brasília/DF, CEP 70390-095. A cirurgia acontece no centro cirúrgico próprio da clínica, classificado como EAS Tipo III. Responsável técnico: Dr. Joemar Barbaresco, CRM-DF 7236 e RQE 5003. Agendamento pelo telefone (61) 3542-2782, de segunda a sexta, das 8h às 18h.
Aviso
Este conteúdo é educativo e não substitui a avaliação médica presencial. Toda cirurgia plástica tem riscos, contraindicações e limites, discutidos em consulta. Não divulgamos imagens de pacientes nem prometemos resultado: a indicação depende de exame físico e de histórico clínico individual. Referências técnicas: Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Grabb and Smith's Plastic Surgery e Cirurgia Plástica — Fundamentos e Arte (Mélega).
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- Atendimento Segunda a sexta, das 8h às 18h
- Telefone (61) 3542-2782
- WhatsApp (61) 99921-6282
- E-mail clinicaartcorporis@uol.com.br
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Na consulta, o Dr. Joemar avalia as proporções faciais, a relação com o nariz e o perfil, e define qual técnica de mentoplastia se aplica ao seu caso.
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