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Dermatologia clínica · Asa Sul, Brasília

Tratamento de micoses em Brasília

Micoses são infecções por fungos na pele, nas unhas e nos cabelos. Os fungos já vivem no corpo — o problema começa quando calor, umidade ou queda de imunidade permitem que se multipliquem. Cada tipo tem um tratamento e um tempo próprios, e parar antes da hora é o erro que mais faz a micose voltar.

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Avaliação dermatológica de lesão de pele.
Avaliação dermatológica de micoses na Clínica Art Corporis, na Asa Sul.
  • 01 CRM-DF 10012 Dra. Janaina Barbaresco
  • 02 RQE 4862 Dermatologia
  • 03 Asa Sul Brasília · DF

Em resumo

Uma resposta clara antes dos detalhes.

Os fungos se alimentam da queratina da pele, das unhas e dos cabelos. Encontrando calor, umidade, baixa imunidade ou uso prolongado de antibiótico sistêmico, se reproduzem rápido. A lesão típica tem mancha branca ou vermelha, coceira e borda mais evidente, às vezes crostosa, e aparece com mais frequência nas dobras — axilas, virilhas e entre os dedos.

Os tipos

Três quadros com o mesmo nome popular.

São todos causados por fungos, mas o tratamento e a duração mudam bastante entre eles.

  • Pitiríase versicolor

    Conhecida como micose de praia ou pano branco. Manchas pequenas, geralmente esbranquiçadas, que escamam quando a pele é estirada. Aparecem em braços, tronco, pescoço e rosto, raramente coçam e são mais comuns em jovens e em pele oleosa. Pode voltar várias vezes.

  • Tinhas

    Manchas vermelhas de superfície escamosa, bordas nítidas e coceira. Aparecem em qualquer parte do corpo; a dos pés é o pé de atleta. Em crianças, é comum no couro cabeludo, com placa e crosta, dando a impressão de cabelo cortado na região.

  • Onicomicoses

    Micose das unhas das mãos e dos pés. A unha engrossa, descola do leito e pode mudar de cor e de forma. É a de tratamento mais longo.

Por que acontece

O que favorece a proliferação.

O fungo já está lá. O que muda é a condição que permite que ele se multiplique.

  • Calor e umidade

    É a combinação que mais favorece. Por isso as dobras do corpo são as áreas mais atingidas.

  • Queda de imunidade

    O sistema imune costuma conter a proliferação sem que haja sintoma. Quando ele cede, o quadro aparece.

  • Antibiótico prolongado

    O uso sistêmico por longo prazo reduz as bactérias que disputam espaço e nutrientes com os fungos.

  • Contágio

    Micoses são contagiosas e passam de pessoa para pessoa, por contato direto ou por objeto compartilhado.

Prevenção

Hábitos que reduzem o risco

Higiene é a melhor prevenção — e a maior parte dela é sobre manter a pele seca.

  • Secar bem depois do banho, principalmente axilas, virilhas e entre os dedos
  • Usar apenas o próprio material de manicure
  • Não compartilhar toalha, roupa, escova de cabelo ou boné
  • Evitar andar descalço em vestiário, sauna, lava-pés e borda de piscina
  • Não ficar com roupa molhada por muito tempo
  • Preferir calçado largo e ventilado e tecido que deixe a pele transpirar

Como funciona o atendimento

Da consulta ao acompanhamento

O diagnóstico vem antes do antifúngico. Mancha branca ou vermelha nem sempre é micose, e tratar a coisa errada atrasa o quadro.

  1. Consulta

    Exame da lesão, do padrão de distribuição e do histórico de exposição e de imunidade.

  2. Diagnóstico

    Diferenciação de outras dermatoses que se parecem com micose, com exame complementar quando indicado.

  3. Tratamento

    Antifúngico tópico ou oral, com duração definida pelo tipo e pela área atingida.

  4. Retorno

    Reavaliação da resposta e definição do momento de encerrar — que não é quando o sintoma some.

O tratamento

Tempo de tratamento por tipo

É aqui que a maioria dos casos falha: o sintoma some antes de o fungo acabar.

  • Tinhas costumam ter tratamento mais curto
  • Onicomicoses exigem tratamento prolongado, às vezes por mais de doze meses
  • Antifúngico tópico, oral ou os dois, conforme o tipo e a área
  • Não interromper mesmo com a lesão aparentemente resolvida
  • Ajuste dos hábitos que mantêm a área úmida
  • Retorno para confirmar a resolução antes de encerrar

Interromper o tratamento porque o sintoma passou é o principal motivo de recidiva: os fungos das camadas mais profundas resistem em forma de esporo. Nas unhas, a persistência é o que define o resultado.

Decisão informada

O que é preciso saber

Micose é infecção, não sujeira. E o tempo de tratamento é parte da indicação, não uma sugestão.

  • Não é falta de higiene

    Os fungos vivem no corpo de todo mundo. O que muda é a condição que permite a proliferação.

  • Nem toda mancha é micose

    Várias dermatoses se parecem com micose, e antifúngico usado à toa atrasa o diagnóstico correto.

  • Unha exige paciência

    A onicomicose é a mais difícil do grupo. O tratamento pode passar de doze meses e não admite interrupção por conta própria.

  • Pode voltar

    A pitiríase versicolor, em especial, recidiva com frequência. O acompanhamento define o plano de manutenção.

Dra. Janaina Barbaresco, dermatologista, na recepção da Clínica Art Corporis em Brasília

Quem realiza

Quem indica e aplica na Art Corporis

A avaliação é da Dra. Janaina Barbaresco, dermatologista e membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia. O diagnóstico vem antes de qualquer conduta.

  • 1997 Graduação em Medicina pela Universidade de Brasília.
  • 2002 Especialização em Dermatologia no Hospital Universitário de Brasília.
  • SBD Membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
  • SES-DF Dermatologista da Secretaria de Saúde do Distrito Federal desde 2002.

Conhecer a trajetória completa ↗

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns.

Respostas educativas. A conduta do seu caso é definida em consulta.

Micose pega?

Sim, micoses são contagiosas e passam por contato direto ou por objeto compartilhado. Na maior parte das vezes, porém, o sistema imune contém a proliferação sem que haja sintoma.

Posso parar quando a mancha sumir?

Não. Os fungos das camadas mais profundas resistem em forma de esporo. Parar antes do prazo é o que mais faz a micose voltar.

Micose de unha tem tratamento?

Tem, mas é o mais longo do grupo — pode passar de doze meses. A persistência é o que define o resultado.

Pano branco volta sempre?

A pitiríase versicolor recidiva com frequência. O tratamento resolve o episódio e o acompanhamento define a manutenção.

Antifúngico de farmácia serve?

Depende do tipo, da área e da profundidade. Usar sem diagnóstico pode mascarar outra doença de pele que se parece com micose.

Criança pode ter no couro cabeludo?

Sim, é comum. Forma-se uma placa com crosta e coceira intensa, com aspecto de cabelo cortado na região. Merece avaliação, não tratamento caseiro.

Aviso

Este conteúdo é educativo e não substitui a avaliação médica presencial. Antifúngicos têm indicação, via e tempo de uso definidos por médico. Não interrompa o tratamento por conta própria só porque o sintoma passou.

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Comece pelo diagnóstico da lesão.

Na consulta, a Dra. Janaina diferencia a micose de outras dermatoses parecidas e define o antifúngico, a via e o tempo de tratamento do seu caso.

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