Contorno corporal · Asa Sul, Brasília
Lifting de coxa em Brasília
Lifting de coxa, ou cruroplastia, retira o excesso de pele das coxas e remodela o contorno. Ela trata pele, e quando a elasticidade ainda é boa a lipoaspiração resolve sozinha. O lifting entra quando a pele não acompanha o novo contorno, o que é comum depois de grande perda de peso.
- 01 CRM-DF 7236 Dr. Joemar Barbaresco
- 02 RQE 5003 Cirurgia Plástica
- 03 Desde 1995 Asa Sul · Brasília
Em resumo
Uma resposta clara antes dos detalhes.
O lifting de coxa, ou coxoplastia, retira o excesso de pele das coxas. Não é cirurgia de gordura: quando a pele ainda tem boa elasticidade, a lipoaspiração resolve sozinha. O lifting entra quando a elasticidade está comprometida e retirar só gordura pioraria o aspecto. A extensão da cicatriz varia com o caso.
Em resumo
Lipo e lifting resolvem coisas diferentes.
A lipoaspiração remove depósitos de gordura onde a pele ainda consegue se adaptar ao novo contorno. Quando a elasticidade está comprometida, retirar gordura sem retirar pele piora o aspecto, e a combinação das duas técnicas costuma ser a indicação. O excesso pode ficar concentrado perto da virilha ou se estender até perto do joelho. Na Art Corporis a cirurgia é feita no Hospital Dia próprio, na Asa Sul, em Brasília.
Fundamentos
O que é lifting de coxa?
É a cirurgia que retira o excesso de pele da coxa e remodela o contorno. O nome técnico é cruroplastia, e ela também aparece como coxoplastia e como thigh lift.
A cirurgia trata pele. Quando o problema é apenas gordura e a pele ainda tem elasticidade, a lipoaspiração dá conta sozinha e o lifting não teria indicação.
O quadro mais comum é o de quem perdeu muito peso. A gordura saiu e a pele que a cobria não voltou ao lugar, porque a elasticidade já estava comprometida.
Envelhecimento e alteração hormonal produzem o mesmo efeito em menor escala. O exame físico é o que separa um caso do outro.
A triagem
Lipoaspiração, lifting ou os dois.
A elasticidade da pele decide, e ela se verifica no exame físico.
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Só lipoaspiração
Quando há gordura localizada e a pele ainda tem elasticidade para se adaptar ao novo contorno. Sem cicatriz extensa.
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Só lifting
Quando o problema é excesso de pele sem gordura relevante, quadro típico depois de grande perda de peso.
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As duas juntas
Quando existe gordura e a pele não vai acompanhar a retirada. As técnicas são combinadas no mesmo tempo cirúrgico.
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O erro caro
Aspirar gordura de uma pele sem elasticidade piora o aspecto. Sobra pele onde antes havia volume.
A cicatriz
Onde fica a cicatriz.
É a decisão mais importante da cirurgia e a mais difícil de conversar. A extensão do excesso define qual via se aplica.
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Na virilha
Cicatriz mais curta, escondida na dobra. Serve quando o excesso está concentrado na parte alta da coxa.
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Na face interna
É a localização mais comum. A cicatriz desce pela dobra da parte interna e pode chegar perto do joelho quando o excesso é maior.
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Na parte inferior dos glúteos
Usada conforme a área a corrigir, com a cicatriz acompanhando a prega.
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Na face lateral
Em flacidez mais acentuada, pode ser necessária uma via lateral, com cicatriz mais visível.
A cicatriz é permanente em qualquer das vias. O que muda com o tempo é a aparência dela, e o que muda com a técnica é onde ela fica.
Como é feito
O que acontece na cirurgia.
Dura entre 2 e 4 horas e é feita com anestesia geral, em ambiente hospitalar.
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Incisões
Cortes na região da virilha, na parte inferior dos glúteos ou no interior da coxa, conforme a área a corrigir.
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Retirada do excesso
Remoção da pele em excesso na região dos cortes, na extensão definida no planejamento.
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Remodelagem
A pele é esticada e os cortes são fechados, remodelando a silhueta da coxa.
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Curativo compressivo
A coxa é envolvida em ligaduras apertadas ao fim do procedimento, para reduzir o espaço onde o líquido se acumularia.
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Drenos
Em alguns casos ficam pequenos tubos perto do local, para retirar o excesso de líquido acumulado.
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Associação com lipoaspiração
Quando há gordura além do excesso de pele, as duas técnicas são combinadas no mesmo tempo cirúrgico.
Antes da cirurgia
O que a avaliação considera
É a cirurgia de contorno com a cicatriz de posição mais delicada. Isso se conversa antes, e não depois.
- Elasticidade real da pele, verificada no exame físico
- Extensão do excesso, da virilha até perto do joelho
- Presença de gordura localizada associada
- Peso estável, sem variação recente
- Tabagismo, pelo risco de má cicatrização
- Histórico de trombose e uso de anticoncepcional oral
- Histórico pessoal ou familiar de quelóide
- Compreensão de que a cicatriz é permanente
Como funciona o atendimento
Do exame da elasticidade ao acompanhamento
A internação costuma ser de 1 a 2 dias, para analgesia por via venosa e controle dos sinais vitais.
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Consulta
Exame físico da elasticidade e da extensão do excesso, histórico clínico e discussão do que é possível no seu caso.
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Planejamento
Definição da via de acesso, da extensão da cicatriz, da associação com lipoaspiração e dos exames pré-operatórios.
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Cirurgia
Realizada no centro cirúrgico próprio da clínica, classificado como EAS Tipo III, com equipe própria.
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Acompanhamento
Retornos programados com o próprio Dr. Joemar por até 12 meses, sem custo adicional, acompanhando a evolução da cicatriz.
Preparo
O que levar e como se preparar?
O preparo aqui inclui dois itens que as cirurgias de face não têm: a avaliação do risco de trombose e a casa pronta para três semanas de repouso.
- Exames pré-operatórios e liberação clínica
- Avaliação do risco de trombose, com histórico e uso de anticoncepcional oral
- Meias de compressão compradas antes, no tamanho orientado
- Suspensão de medicamentos conforme orientação médica
- Suspensão do cigarro pelo prazo orientado
- Jejum conforme a orientação da equipe de anestesia
- Bolsa para 1 a 2 dias de internação
- Casa organizada para três semanas de repouso, com o essencial ao alcance
- Acompanhante para a alta e para os primeiros dias em casa
No dia
Como é o dia da cirurgia e a internação.
A marcação é feita antes da anestesia e guia toda a retirada de pele.
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Marcação
Feita com o paciente em pé, antes da anestesia. É em pé que o excesso de pele se distribui como ele realmente é.
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Anestesia e tempo
Anestesia geral, com a cirurgia durando entre 2 e 4 horas conforme a extensão do excesso a corrigir.
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Fim do procedimento
A coxa é envolvida em ligaduras apertadas e, em alguns casos, ficam drenos para retirar o líquido que se acumula.
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Internação
De 1 a 2 dias, para analgesia por via venosa e controle dos sinais vitais.
Recuperação
Como é a recuperação do lifting de coxa?
Os resultados iniciais aparecem quase de imediato, e o resultado final pode levar vários meses. O tempo varia de pessoa para pessoa.
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Primeiros 5 dias
Ligaduras apertadas para evitar acúmulo de líquido. Pequenas caminhadas em casa começam já na primeira semana, conforme a orientação.
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Três semanas
Repouso recomendado por pelo menos 3 semanas. Sentar, levantar e caminhar curto entram nesse período, esforço não.
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Dois meses
Exercício mais intenso apenas com liberação médica, em geral a partir de 2 meses.
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Meses seguintes
Acompanhamento da cicatriz nos retornos, que é onde o resultado final se define.
As pequenas caminhadas da primeira semana são orientação médica. Elas aliviam o inchaço das pernas e reduzem o risco de formação de coágulos. Já o exercício intenso antes de 2 meses aumenta a pressão sobre os cortes e piora a cicatriz.
-
Centro cirúrgico próprio da Clínica Art Corporis, na Asa Sul. -
Quarto de internação de curta permanência. -
Sala de recuperação pós-anestésica do Hospital Dia.
Segurança
Trombose: por que caminhar cedo não é opcional.
Trombose venosa profunda é a formação de coágulo nas veias profundas da perna. É o risco que mais pesa numa cirurgia de membro inferior com repouso prolongado.
O risco vem da combinação entre imobilização e alteração do fluxo sanguíneo. O coágulo pode se deslocar e chegar aos pulmões, o que caracteriza a embolia pulmonar.
A prevenção tem três frentes. Heparina em dose profilática quando indicada, meias de compressão durante a internação e em casa, e movimentação precoce das pernas.
Por isso as pequenas caminhadas da primeira semana são prescrição, e não sugestão de conforto. Elas mantêm o sangue circulando na fase de maior risco.
Dor em uma panturrilha, inchaço assimétrico de uma perna, vermelhidão ou calor localizado pedem contato imediato com a clínica. Falta de ar súbita é emergência e deve ser levada ao pronto-socorro.
Acompanhamento
Drenos e seroma: o que observar.
Seroma é o acúmulo de líquido sob a pele operada, e o dreno existe justamente para evitá-lo.
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Por que o dreno
Cirurgia com grande descolamento de tecido acumula líquido. O dreno tira esse líquido antes que ele forme uma coleção.
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Quando ele sai
O critério é o volume drenado. A retirada costuma ser considerada quando o volume fica abaixo de 30 ml por dia.
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Como o líquido deve estar
Claro ou levemente amarelado. Coloração vermelha intensa ou aspecto turvo pedem avaliação.
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Se o volume aumenta
Aumento repentino no volume drenado indica que algo mudou, e a retirada do dreno é reconsiderada.
As ligaduras apertadas dos primeiros dias têm a mesma função do dreno: reduzir o espaço onde o líquido poderia se acumular.
Cicatriz
Como cuidar da cicatriz.
A cicatriz é permanente, e o cuidado dos primeiros meses muda como ela fica.
Ela é mais visível nos primeiros dias e pode ficar mais grossa nos primeiros 6 meses. Depois tende a reduzir e a se disfarçar no contorno do corpo, principalmente na virilha.
Gel ou fita de silicone é o cuidado mais estudado para prevenir cicatriz hipertrófica. O uso começa quando a ferida já fechou e a crosta caiu, o que costuma acontecer entre 1 e 3 semanas.
Cicatriz hipertrófica é a que fica elevada e avermelhada por excesso de colágeno, sem passar dos limites do corte. Histórico pessoal ou familiar de quelóide muda a conduta e entra na avaliação.
Decisão informada
Riscos e limites
As cicatrizes do lifting de coxa são a parte mais difícil da conversa. Elas permanecem, e o que muda é como ficam com o tempo.
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A cicatriz permanece
É mais visível nos primeiros dias e pode ficar mais grossa nos primeiros 6 meses. Depois tende a reduzir e a se disfarçar no contorno do corpo.
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Seroma
O acúmulo de líquido é o motivo das ligaduras apertadas e, em alguns casos, dos drenos. Pode comprometer o resultado final se não for controlado.
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Trombose venosa profunda
Cirurgia de membro inferior com repouso prolongado exige profilaxia. Meias de compressão, caminhadas curtas orientadas e heparina quando indicada.
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Abertura da sutura
A face interna da coxa é região de movimento e atrito constante. A sutura pode abrir parcialmente, e esse é um dos motivos do repouso de três semanas.
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Alteração de sensibilidade
A pele descolada pode ficar dormente por semanas ou meses na região operada, com melhora gradual.
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O corpo continua mudando
O resultado pode ser duradouro com peso estável, e depende também do tipo de pele e de características hereditárias.
Indicação
Quem pode fazer lifting de coxa?
A condição de entrada é a pele ter perdido elasticidade e o peso já estar estável.
- Adultos com excesso de pele nas coxas e elasticidade comprometida
- Peso estável, com o emagrecimento já concluído
- Saúde geral compatível com cirurgia de médio a grande porte
- Sem tabagismo ativo, pelo risco de má cicatrização
- Disponibilidade para pelo menos três semanas de repouso
- Aceitação de que a cicatriz é permanente
Limites
Quando o lifting de coxa não é indicado?
Há casos em que a conduta é esperar e casos em que ela é trocar de técnica.
Emagrecimento em curso adia a cirurgia. Retirar pele no meio de uma perda de peso deixa sobra nova pouco tempo depois.
Pele com boa elasticidade não tem indicação de lifting. Nesses casos a lipoaspiração isolada resolve, sem a cicatriz extensa.
Tabagismo ativo adia a cirurgia. A face interna da coxa cicatriza com dificuldade, e o cigarro piora a circulação da pele operada.
Histórico de trombose, doença sistêmica descompensada e infecção ativa na região adiam a cirurgia até estarem avaliados e controlados.
Quem realiza
Quem opera na Art Corporis
O responsável técnico da clínica é o Dr. Joemar Barbaresco, cirurgião plástico e diretor da Clínica Art Corporis desde a fundação, em 1995. A equipe de anestesia e de enfermagem é própria e acompanha todas as etapas.
- 1987 Graduação em Medicina — Universidade Federal de Goiás — UFG
- 1989 Cirurgia Geral — Título de especialista pelo Hospital das Clínicas da UFG
- 1992 Cirurgia Plástica — Residência médica no Hospital Regional da Asa Norte — HRAN
- SBCP Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
- 1995 Clínica Art Corporis — Diretor técnico, na Asa Sul, Brasília
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns.
Respostas educativas. A indicação do seu caso é definida em consulta.
Lifting de coxa é a mesma coisa que lipo?
Não. A lipoaspiração remove gordura onde a pele tem boa elasticidade. O lifting retira pele. Quando os dois problemas existem juntos, as técnicas são combinadas no mesmo tempo cirúrgico.
Qual o nome técnico da cirurgia?
Cruroplastia. Ela também aparece como coxoplastia, cirurgia de coxas e thigh lift, e todos se referem ao mesmo procedimento.
Onde ficam as cicatrizes?
Na região da virilha, na face interna da coxa ou na parte inferior dos glúteos, conforme a área corrigida. A face interna é a mais comum, e em flacidez acentuada pode ser necessária uma via lateral, mais visível.
A cicatriz some com o tempo?
Não, ela é permanente. Fica mais visível nos primeiros dias, pode engrossar nos primeiros 6 meses e depois tende a reduzir e a se disfarçar no contorno do corpo.
Quando posso começar a cuidar da cicatriz com silicone?
Quando a ferida já fechou e a crosta caiu, o que costuma acontecer entre 1 e 3 semanas. O início exato é definido no retorno, conforme a evolução.
Quanto tempo dura a cirurgia?
Entre 2 e 4 horas, com anestesia geral, conforme a extensão do excesso a ser corrigido.
Preciso ficar internado?
É comum ficar de 1 a 2 dias, para receber analgesia por via venosa e garantir o controle dos sinais vitais.
Vou ficar com dreno?
Em alguns casos sim. O critério de retirada é o volume drenado, e ela costuma ser considerada quando o volume fica abaixo de 30 ml por dia, com o líquido claro ou levemente amarelado.
Qual o risco de trombose?
É o risco que mais pesa numa cirurgia de perna com repouso prolongado, e por isso existe profilaxia. Ela combina meias de compressão, movimentação precoce das pernas e heparina em dose profilática quando indicada.
Quando volto a caminhar normalmente?
Pequenas caminhadas em casa são recomendadas já na primeira semana. O repouso é indicado por pelo menos 3 semanas, e o exercício intenso a partir de cerca de 2 meses.
Quando vejo o resultado final?
Os resultados iniciais aparecem quase imediatamente, e o resultado final pode levar vários meses para se definir, junto com a maturação da cicatriz.
Quanto custa o lifting de coxa?
Não divulgamos valores no site. O orçamento é definido depois da consulta, porque depende da extensão do excesso, da associação ou não com lipoaspiração e do tempo de internação previsto.
Onde fazer lifting de coxa na Asa Sul, em Brasília?
Na Clínica Art Corporis, SEPS Q 709/909, Bloco A, Sala 04, 1º Subsolo, Centro Médico Júlio Adnet, Asa Sul, Brasília/DF, CEP 70390-095. A cirurgia acontece no centro cirúrgico próprio da clínica, classificado como EAS Tipo III. Responsável técnico: Dr. Joemar Barbaresco, CRM-DF 7236 e RQE 5003. Agendamento pelo telefone (61) 3542-2782, de segunda a sexta, das 8h às 18h.
Aviso
Este conteúdo é educativo e não substitui a avaliação médica presencial. Toda cirurgia plástica tem riscos, contraindicações e limites, discutidos em consulta. Não divulgamos imagens de pacientes nem prometemos resultado: a indicação depende de exame físico e de histórico clínico individual. Referências técnicas: Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Grabb and Smith's Plastic Surgery e Cirurgia Plástica — Fundamentos e Arte (Mélega).
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Onde estamos
Clínica Art Corporis em Brasília.
SEPS Q 709/909, Bloco A, Sala 04, 1º SubsoloCentro Médico Júlio Adnet · Asa Sul · Brasília/DF
CEP 70390-095
- Atendimento Segunda a sexta, das 8h às 18h
- Telefone (61) 3542-2782
- WhatsApp (61) 99921-6282
- E-mail clinicaartcorporis@uol.com.br
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Próximo passo
A elasticidade da pele define a cirurgia.
Na consulta, o Dr. Joemar avalia a elasticidade, a extensão do excesso e explica se o seu caso é de lipoaspiração, de lifting ou dos dois.
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