Revisão técnica Dr. Joemar Barbaresco · CRM-DF 7236 · RQE 5003
Prótese deslocada é o implante de mama que saiu da posição planejada, para baixo, para cima, para o lado ou girando no próprio eixo. Os sinais mais comuns são assimetria nova, mudança de formato e desconforto. O caminho é a avaliação com o cirurgião, que confirma a causa e indica se precisa de correção.
Quais são os sinais de prótese deslocada
O sinal mais comum é a mama mudar de formato ou de altura em relação à outra sem motivo aparente. A FDA define o mau posicionamento como o implante fora da posição correta na mama e o inclui entre as complicações que ocorrem em pelo menos 1% das pacientes.
Os sinais que costumam aparecer:
- Uma mama mais alta, mais baixa ou mais afastada para o lado que a outra.
- Volume concentrado no lugar errado, como no alto do colo ou embaixo, abaixo do sulco da mama.
- Mamilo apontando para uma direção diferente da habitual.
- Prótese que escorrega para a axila quando a pessoa deita.
- Na prótese anatômica, em formato de gota, a parte mais cheia fora de posição, o que deforma o contorno.
- Endurecimento, dor ou sensação de aperto na mama.
Por que a prótese de silicone sai do lugar
O deslocamento costuma ter mais de uma causa ao mesmo tempo. Uma revisão de Khanna e Incze na Clinics in Plastic Surgery, de 2026, descreve o mau posicionamento como complicação comum e multifatorial, que pode vir da técnica cirúrgica, da anatomia da paciente, das características do implante, da contratura capsular e das mudanças do tecido com o tempo.
| Causa | O que acontece |
|---|---|
| Rotação da prótese anatômica | o implante em gota gira dentro do espaço e o formato da mama muda |
| Espaço maior que o implante | a prótese se move para baixo, para o lado ou para o centro |
| Contratura capsular | a cápsula de cicatriz em volta do implante endurece, aperta e pode empurrar a prótese para cima |
| Mudança dos tecidos | gravidez, variação de peso e o envelhecimento da pele alteram o apoio da prótese |
A rotação só muda o formato da mama na prótese anatômica, porque a redonda tem o mesmo desenho em qualquer posição. Num estudo de Weltz e colaboradores com 653 mulheres, publicado na Plastic and Reconstructive Surgery em 2021, a rotação de implantes anatômicos microtexturizados aconteceu em 2,6% das cirurgias de aumento e em 3,2% das trocas de prótese.
A contratura capsular é explicada no verbete sobre contratura capsular em implante de mama, com os graus e as formas de tratamento.
Quando procurar o cirurgião
Qualquer mudança de formato, de altura ou de simetria que apareça depois que a mama já tinha se acomodado merece consulta. Nos primeiros meses depois da cirurgia a prótese ainda está se acomodando, e o cirurgião que operou sabe o que é esperado em cada fase.
Procure a avaliação sem esperar o próximo retorno quando houver:
- Mudança de formato que surgiu de repente, depois de uma pancada ou de um esforço.
- Dor, endurecimento ou aperto que aumenta com o tempo.
- Inchaço da mama que aparece meses ou anos depois da cirurgia. Esse sinal pede investigação, como explicamos no texto sobre doença do silicone e linfoma associado ao implante.
- Vermelhidão, calor local ou febre.
Recomendamos deixar massagem ou manobra na mama para depois dessa avaliação, orientadas por quem conhece a cirurgia. Tenha em mãos o cartão do implante, que informa marca, modelo, formato e volume da prótese e ajuda o cirurgião a entender o que está acontecendo.
Como a prótese deslocada é corrigida
A correção depende da causa e do grau do deslocamento, e é decidida depois do exame físico e, em muitos casos, de ultrassom ou ressonância. Na classificação proposta por Pacifico e colaboradores no Aesthetic Surgery Journal em 2024, os deslocamentos leves não precisaram de cirurgia, e os mais acentuados foram corrigidos cirurgicamente.
Quando há indicação de nova cirurgia, as opções mais discutidas são:
- Ajuste do espaço onde a prótese fica, com pontos internos que reduzem o bolso.
- Criação de um novo espaço para o implante, na frente ou atrás da cápsula antiga.
- Tratamento da contratura capsular, com retirada total ou parcial da cápsula.
- Troca do implante por outro formato, tamanho ou superfície, quando o original contribui para o problema.
A reoperação é planejada caso a caso, depois de a mama estabilizar, e o resultado depende da qualidade dos tecidos e da causa do deslocamento. Na página de prótese de mama em Brasília estão a avaliação, o preparo e o acompanhamento da cirurgia com o Dr. Joemar Barbaresco, cirurgião plástico (CRM-DF 7236, RQE 5003) e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
Fontes consultadas
Acesso em 23/09/2026.
- FDA. Risks and Complications of Breast Implants, atualizado em 15/12/2023. https://www.fda.gov/medical-devices/breast-implants/risks-and-complications-breast-implants
- Khanna J, Incze T. Breast Implant Malposition: Prevention, Assessment, and Treatment. Clinics in Plastic Surgery, 2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41826051/
- Weltz TK e colaboradores. Breast Augmentation with Microtextured Anatomical Implants in 653 Women: Indications and Risk of Rotation. Plastic and Reconstructive Surgery, 2021. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33973933/
- Pacifico MD, Goddard NV, Harris PA. Classification of Breast Implant Malposition. Aesthetic Surgery Journal, 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38621023/